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省衛(wèi)生廳省公安廳關于印發(fā)《江蘇省醫(yī)療機構醫(yī)療糾紛處置和治安秩序管理暫行規(guī)定》的通知
蘇衛(wèi)醫(yī)〔2008〕64號 2008年12月16日
各市衛(wèi)生局、公安局、廳各直屬醫(yī)院:
為深入推進我省平安醫(yī)院創(chuàng)建工作,努力構建和諧醫(yī)患關系,提高醫(yī)療機構醫(yī)療糾紛處置和治安秩序管理工作水平,維護醫(yī)療機構正常的工作和醫(yī)療秩序,保障醫(yī)患雙方的合法權益,根據(jù)《治安管理處罰法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》等法律法規(guī),結合本省實際,我們研究制定了《江蘇省醫(yī)療機構醫(yī)療糾紛處置和治安秩序管理暫行規(guī)定》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中的問題,請及時反饋省衛(wèi)生廳醫(yī)政處、省公安廳經(jīng)濟文化保衛(wèi)處,以便進一步修改完善。
江蘇省醫(yī)療機構醫(yī)療糾紛處置和治安秩序管理暫行規(guī)定
第一章 總 則
第一條 醫(yī)療機構是重要的公共場所,是治病救人的特殊單位。為切實維護醫(yī)患雙方的合法權益,保證醫(yī)療機構正常的醫(yī)療和工作秩序,保障醫(yī)療機構醫(yī)療安全和內(nèi)部治安穩(wěn)定,根據(jù)《治安管理處罰法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》等法律法規(guī),結合本省實際,制定本規(guī)定。
第二條 本規(guī)定所稱的醫(yī)療機構是指依據(jù)國務院《醫(yī)療機構管理條例》的規(guī)定,經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門批準,依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構;醫(yī)務人員是指在醫(yī)療機構中與醫(yī)療活動有關的所有人員。
第三條 醫(yī)療糾紛是指在患者診療護理過程中,醫(yī)患雙方對診療護理后果及其原因有分歧,當事人提出追究責任或賠償損失,必須經(jīng)過協(xié)商、行政或法律程序才能了結的醫(yī)患爭議。
第四條 本規(guī)定適用于本省行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機構的醫(yī)療糾紛處置和治安秩序管理工作。
第五條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員依法履行職責受法律保護。公民的生命健康權和醫(yī)療權受法律保護。
任何組織和個人不得擾亂醫(yī)療機構正常的醫(yī)療秩序、治安秩序,不得侵害患者的合法權益,不得侵犯醫(yī)務人員人身財產(chǎn)安全,不得破壞醫(yī)療機構的財產(chǎn)。
第二章 醫(yī)療機構職責
第六條 醫(yī)療機構應以病人為中心,貫徹救死扶傷、全心全意為人民服務的宗旨,堅持預防為主,嚴格執(zhí)行醫(yī)療管理法律、法規(guī)、規(guī)章和各項醫(yī)療制度、規(guī)范、常規(guī)、標準,不斷提高服務質(zhì)量和水平,努力減少、杜絕醫(yī)療差錯、事故,確保醫(yī)療安全。
第七條 醫(yī)療機構要從維護社會穩(wěn)定大局出發(fā),依法、穩(wěn)妥處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,防止矛盾激化。要積極宣傳《醫(yī)療事故處理條例》,讓廣大就醫(yī)人員了解相關規(guī)定。
第八條 醫(yī)療機構應當設置醫(yī)患溝通部門或者專(兼)職人員,接受患者或家屬投訴,提供咨詢服務,向患者及其家屬代表如實介紹有關患者的診療情況及醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故處理的法定程序,并嚴格按照有關規(guī)定認真處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。
第九條 當患方提出醫(yī)療事故爭議后,醫(yī)療機構相關人員要在第一時間負責接待,并引導患方到醫(yī)院專門的接待場所,介紹診療過程,解釋處置爭議的程序,告知其《醫(yī)療事故處理條例》所規(guī)定的權利。醫(yī)療機構接待人員始終要熱情、耐心、細致,認真、及時地做好解釋、疏導及意外事件的化解工作,依法為其提供復印相關病歷資料等便利條件。
第十條 醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)有重大醫(yī)療過失行為并對患者造成損害的,除依法逐級報告外,應當及時與患方溝通協(xié)調(diào),積極協(xié)商,妥善處置,防止事態(tài)擴大。
第十一條 各級衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告后,應責令醫(yī)療機構及時采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損失后果擴大,并向患方進行通報、解釋。
在接到醫(yī)療機構上報的重大醫(yī)療糾紛或突發(fā)事件時,衛(wèi)生行政部門應當立即派員到現(xiàn)場指導、協(xié)調(diào)處理工作。
第十二條 各級衛(wèi)生行政部門接到患方提出的醫(yī)療事故爭議時,應由專門人員負責接待,介紹和解釋處理醫(yī)療事故爭議的法定程序。如患方向當?shù)匦l(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故鑒定申請,衛(wèi)生行政部門要依照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,對患方的申請及時進行受理、審查,并移交醫(yī)療事故技術鑒定組織進行鑒定。
第十三條 醫(yī)療機構應當為患者或家屬代表提供依法解決糾紛的接待場所,患者或者家屬代表不得借機擾亂醫(yī)療機構的正常診療秩序,侵害醫(yī)務人員和其他患者的合法權益。
第十四條 醫(yī)療機構應當向患方宣傳醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制,建立與醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解組織的緊密聯(lián)系,在與患方發(fā)生醫(yī)療糾紛時,除進行協(xié)商解決外,應積極引導患方到醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解組織(醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織)進行處理。
第十五條 醫(yī)療機構應當主動配合衛(wèi)生行政部門、公安機關、醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解組織和醫(yī)療責任保險承保機構做好調(diào)查取證工作。在接待投訴人時,有條件的醫(yī)療機構應當進行實時錄像和錄音,并妥善保存錄像、錄音資料,保存時間至少一年。
第十六條 醫(yī)療機構和死者家屬應當嚴格按照有關規(guī)定及時處理尸體。逾期不處理的,按《醫(yī)療事故處理條例》第十九條的規(guī)定處理。
第十七條 發(fā)生糾紛并有下列情形之一的,醫(yī)療機構應當及時向公安部門報告:
(一)在醫(yī)療機構內(nèi)尋釁滋事的;
(二)故意損壞公私財物的;
(三)侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務人員的;
(四)非法限制醫(yī)務人員人身自由的;
(五)占據(jù)辦公、診療場所,影響醫(yī)院正常醫(yī)療工作的;
(六)在醫(yī)療機構內(nèi)、外拉橫幅、設靈堂、張貼大字報、堵塞通道及大門的;
(七)搶奪尸體或拒不將尸體移放太平間,經(jīng)勸說無效的;
(八)其他擾亂醫(yī)療機構正常秩序的行為。
第十八條 公安機關參與醫(yī)療糾紛現(xiàn)場處理時,醫(yī)療機構應當確定專人與公安機關保持聯(lián)系。公安機關進行處理(包括采取強制措施)時,現(xiàn)場始終應當有醫(yī)療機構的人員做宣傳疏導工作,保證醫(yī)患雙方對話渠道暢通。
第十九條 醫(yī)療機構應當在公安機關的指導下,加強對保衛(wèi)、安保人員的教育和培訓,適時參與醫(yī)療糾紛突發(fā)事件處置,保證醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員、其他患者的生命財產(chǎn)安全。
建立區(qū)域醫(yī)療機構保衛(wèi)、安保人員聯(lián)動機制,在當?shù)匦l(wèi)生行政部門統(tǒng)一調(diào)度組織下,在轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構發(fā)生重大、特別重大醫(yī)療糾紛事件時,協(xié)助公安機關維持秩序。
第二十條 當患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議時,應當由衛(wèi)生行政部門或公安機關認定的尸檢機構進行尸檢。承擔尸檢任務的機構有進行尸檢的義務。
尸檢機構在患方申請及尸檢結論出來后,應當向患方進行耐心細致的咨詢和解釋工作。一旦不能在規(guī)定時間內(nèi)完成尸檢,尸檢機構應當向醫(yī)患雙方作出解釋。
尸檢機構在接待醫(yī)患雙方的過程中,要做到公平、公正,不得歧視。
尸檢機構及其工作人員在尸檢過程中,不得私下向醫(yī)患任何一方透露尸檢結論。
第二十一條 醫(yī)療事故技術鑒定組織在受理醫(yī)療事故技術鑒定申請時,應熱情接待,耐心解釋,按時組織鑒定。醫(yī)療事故技術鑒定組織要嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》及其配套文件的相關規(guī)定,組織醫(yī)療事故技術鑒定工作,確保鑒定質(zhì)量。
醫(yī)療事故技術鑒定組織及專家鑒定組成員不得私下或事先就鑒定結論向醫(yī)患任何一方表態(tài)。
第三章 公安機關的職責
第二十二條 各級公安機關應當依法處置因醫(yī)患糾紛引發(fā)的治安事件,維護醫(yī)療機構的正常工作秩序,保障醫(yī)務人員的人身安全,維護患者的合法權益,依法查處擾亂醫(yī)療機構醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務人員和患者生命財產(chǎn)安全等各類違法犯罪活動。
第二十三條 對醫(yī)患糾紛引發(fā)的治安事件,按照屬地管理的原則,由醫(yī)療機構所在地的公安機關會同有關主管部門共同處理。
第二十四條 醫(yī)療機構所在地公安機關接到因醫(yī)患糾紛引發(fā)的治安事件報警時,應當及時出警,進行勸阻疏導控制局面,維護醫(yī)療機構的正常秩序,保護公民財產(chǎn)和醫(yī)患雙方的人身安全。
第二十五條 對在醫(yī)療機構拉橫幅、設靈堂、書寫大小字報、散發(fā)傳單、堵塞交通等行為,現(xiàn)場民警應協(xié)同醫(yī)療衛(wèi)生部門進行勸阻;對打砸和圍堵醫(yī)療機構,占據(jù)辦公室及診療場所,限制或變相限制醫(yī)務人員人身自由,影響正常醫(yī)療秩序的人員,現(xiàn)場民警應當予以制止,經(jīng)教育無效的依法強制帶離現(xiàn)場,構成違反治安管理行為的,依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》的有關規(guī)定處罰,情節(jié)嚴重、構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四章 治安秩序管理
第二十六條 各級衛(wèi)生行政部門應當根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》等規(guī)定,加強對醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員內(nèi)部治安防范、職業(yè)道德、醫(yī)療事故的防范及處置等方面的教育與培訓,預防和減少醫(yī)療糾紛和治安事件的發(fā)生,加強對醫(yī)療機構內(nèi)部治安防范管理,督促醫(yī)療機構建立健全各項安全保衛(wèi)制度,加強督導檢查。
第二十七條 公安機關應當加強對醫(yī)療機構治安保衛(wèi)工作的指導、監(jiān)督,經(jīng)常對醫(yī)療機構進行治安安全檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時提出整改意見,督促醫(yī)療機構落實整改措施,消除安全隱患。
第二十八條 醫(yī)療機構必須建立內(nèi)部治安保衛(wèi)責任制度,落實安全防范措施,加強內(nèi)部治安綜合治理,提高自防、自衛(wèi)能力。單位法定代表人或主要負責人是本單位治安保衛(wèi)工作第一責任人,將治安防范工作納入各級崗位目標的考核范圍。
第二十九條 醫(yī)療機構應根據(jù)本單位治安保衛(wèi)工作的實際需要,設立相應的保衛(wèi)組織或配備保衛(wèi)人員,落實必需的保衛(wèi)經(jīng)費,配備必要的裝備器材,加強醫(yī)療機構內(nèi)部的治安守護和巡邏。
第三十條 醫(yī)療機構應加強“人防、物防、技防”工作,及時發(fā)現(xiàn)和消除各類安全隱患。根據(jù)《江蘇省醫(yī)院內(nèi)部安全技術防范建設規(guī)范(試行)》的規(guī)定,掛號收費、藥房、大型醫(yī)用設備、放射源、主要建筑物進出口處、重癥監(jiān)護、新生兒中心(產(chǎn)科)、財務處、醫(yī)務處、醫(yī)患溝通部門等要害部門與重點場所建立安全防范監(jiān)控設施,財務、毒麻藥品庫房等重大要害部門同時還應當建立報警裝置,以確保安全。
第三十一條 醫(yī)療機構應依法加強對麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品的管理,嚴格執(zhí)行出入庫管理制度,嚴禁非法使用并防止流失。
第三十二條 醫(yī)療機構應當制定預防、處置各類突發(fā)事件的應急預案,并組織培訓、演練,加強物資儲備,及時發(fā)現(xiàn)、報告和處置內(nèi)部突發(fā)事件,保障廣大患者和醫(yī)務人員生命財產(chǎn)安全。
第三十三條 公安機關在有條件的醫(yī)療機構設立警務室。警務室的主要職責是指導醫(yī)療機構做好各項治安防范工作,及時指導并參與處置醫(yī)療糾紛和治安事件,維護醫(yī)療機構正常工作和醫(yī)療秩序。
第三十四條 發(fā)生擾亂醫(yī)療機構正常工作和醫(yī)療秩序,危害醫(yī)務人員和患者生命財產(chǎn)安全的案件或事件時,醫(yī)療機構應當立即向衛(wèi)生行政部門報告,同時應及時向當?shù)毓矙C關報警。
第五章 附 則
第三十五條 本規(guī)定自印發(fā)之日起施行。
第三十六條 本規(guī)定由江蘇省衛(wèi)生廳、江蘇省公安廳負責解釋。