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省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江蘇省縣級(jí)公立醫(yī)院
綜合改革試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見的通知
蘇政辦發(fā)〔2011〕99號(hào) 2011年7月12日
各市、縣（市、區(qū)）人民政府，省有關(guān)部門：
《江蘇省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹實(shí)施。
縣級(jí)公立醫(yī)院是縣域醫(yī)療服務(wù)體系的龍頭，是連接城市大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的橋梁和紐帶。開展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，對(duì)于解決農(nóng)村居民看病就醫(yī)問題，推動(dòng)公立醫(yī)院改革取得突破性進(jìn)展，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，具有十分重要的意義。各試點(diǎn)地區(qū)和單位要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織，扎實(shí)推進(jìn)改革試點(diǎn)各項(xiàng)工作，積極探索縣級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展新模式，為今后全面推開這項(xiàng)改革積累經(jīng)驗(yàn)、打好基礎(chǔ)；其他地區(qū)和非試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院要從實(shí)際出發(fā)推進(jìn)改革，對(duì)一些看得準(zhǔn)、見效快的改革措施，不失時(shí)機(jī)加以推廣，真正使人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞。
江蘇省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見
為指導(dǎo)各地切實(shí)做好縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2011〕10號(hào)）和我省有關(guān)文件精神，制定本指導(dǎo)意見。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照“堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”的要求，創(chuàng)新體制機(jī)制，完善政策措施，進(jìn)一步激發(fā)縣級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行活力，提高服務(wù)能力和服務(wù)水平，著力解決縣域城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問題。
（二）基本原則
1. 政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。強(qiáng)化政府在規(guī)劃、政策、投入等方面的責(zé)任，維護(hù)縣級(jí)公立醫(yī)院公益性質(zhì)，并鼓勵(lì)多元化辦醫(yī)，形成縣域醫(yī)療市場(chǎng)有序競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。
2. 突出重點(diǎn)，綜合改革。著力提升縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力，完善補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制，同時(shí)，在管理體制、服務(wù)體系、監(jiān)管機(jī)制、內(nèi)部管理和改善服務(wù)等方面實(shí)施綜合改革。
3. 統(tǒng)籌兼顧，循序漸進(jìn)。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革要與縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求和各方承受能力相適應(yīng)，既著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，創(chuàng)新體制機(jī)制，又立足當(dāng)前，著力解決人民群眾看病就醫(yī)矛盾，確保有力有序推進(jìn)。
4. 積極探索，邊試邊推。鼓勵(lì)各地充分發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)造性，因地制宜制定具體方案，探索改革的有效形式和辦法，對(duì)具有普遍指導(dǎo)意義的做法及時(shí)進(jìn)行總結(jié)提煉，采取多種形式加以推廣。
二、工作目標(biāo)
通過推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，使縣域醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善，服務(wù)能力有較大提高，“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制顯著轉(zhuǎn)變，廣大醫(yī)務(wù)人員積極性充分調(diào)動(dòng)，醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制，醫(yī)療服務(wù)全面改善，醫(yī)療質(zhì)量安全更有保障，人民群眾看病就醫(yī)更加便捷。經(jīng)過努力，盡快形成縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革總體思路和主要政策措施，改革試點(diǎn)工作走在全國(guó)前列。具體目標(biāo)如下：
——建立健全縣級(jí)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，各級(jí)財(cái)政對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的投入達(dá)到國(guó)家規(guī)定要求，醫(yī)療保障制度支付辦法科學(xué)合理，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格基本體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值。
——所有試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院均建成高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的二級(jí)甲等醫(yī)院，部分醫(yī)院達(dá)到三級(jí)乙等水平，解決臨床實(shí)際問題的能力顯著增強(qiáng)，縣城內(nèi)就診率提高到85%以上，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。
——全面形成縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制，基層首診、分級(jí)醫(yī)療制度得到有效落實(shí)。
——縣級(jí)公立醫(yī)院門診和出院均次醫(yī)藥費(fèi)用保持較低水平，增幅低于城鄉(xiāng)居民人均可支配收入或人均純收入增長(zhǎng)幅度。
——全面建立以崗位管理、績(jī)效考核為主要內(nèi)容并體現(xiàn)激勵(lì)導(dǎo)向的人事分配制度，醫(yī)務(wù)人員工資收入穩(wěn)步提高，醫(yī)務(wù)人員積極性得到有效調(diào)動(dòng)。
——醫(yī)院內(nèi)部管理和醫(yī)療服務(wù)有較大改善，醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范，臨床路徑管理、電子病歷使用、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用和“三好一滿意”等專項(xiàng)工作走在全省前列?；颊吆腿罕妼?duì)縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)的綜合滿意度穩(wěn)定在90%以上。
三、主要任務(wù)
（一）加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革
1. 轉(zhuǎn)變縣級(jí)公立醫(yī)院補(bǔ)償渠道。探索實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分開”的具體途徑，逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道，改變依賴藥品銷售收入維持運(yùn)轉(zhuǎn)的局面，扭轉(zhuǎn)“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。
2. 落實(shí)政府投入政策?？h級(jí)人民政府負(fù)責(zé)縣級(jí)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)專科發(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼等，對(duì)醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。逐步建立財(cái)政補(bǔ)助穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制，增幅不低于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度。探索化解縣級(jí)公立醫(yī)院債務(wù)的有效方法。省財(cái)政加大對(duì)經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)試點(diǎn)醫(yī)院的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付，支持縣級(jí)公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
3. 合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，在控制縣級(jí)公立醫(yī)院均次醫(yī)藥費(fèi)用、業(yè)務(wù)總收入增長(zhǎng)幅度的前提下，合理調(diào)整護(hù)理和部分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的收費(fèi)項(xiàng)目，降低部分大型檢查項(xiàng)目、高值耗材收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
4. 改革完善醫(yī)療保障支付方式。根據(jù)《國(guó)家發(fā)展改革委衛(wèi)生部關(guān)于開展按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn)有關(guān)問題的通知》（發(fā)改價(jià)格〔2011〕674號(hào)）精神，以當(dāng)?shù)厍?年（2008年至2010年）各病種醫(yī)療費(fèi)用均值為病種收費(fèi)參考標(biāo)準(zhǔn)，全面推進(jìn)試點(diǎn)醫(yī)院按病種收費(fèi)改革。積極探索基本醫(yī)療保障按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等付費(fèi)方式改革，及時(shí)足額支付符合醫(yī)療保障政策和協(xié)議規(guī)定的費(fèi)用；充分發(fā)揮醫(yī)療保障支付方式對(duì)醫(yī)院的引導(dǎo)、制約和激勵(lì)作用。
（二）大力提升縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)能力
1. 提高縣級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求，由省衛(wèi)生行政部門制定高于全國(guó)水平的縣級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并納入縣級(jí)公立醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。
2. 加強(qiáng)臨床技術(shù)和?？平ㄔO(shè)。重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急診、預(yù)防保健、職業(yè)病防治和精神衛(wèi)生等薄弱科室建設(shè)。對(duì)符合規(guī)范要求的縣級(jí)公立醫(yī)院，允許開展部分二、三類醫(yī)療技術(shù)，支持縣級(jí)公立醫(yī)院提高醫(yī)療技術(shù)水平。通過加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)等多種途徑，使常見病、多發(fā)病、急危重癥和部分復(fù)雜疑難疾病的診治能夠在縣域內(nèi)基本解決。
3. 深化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)公立醫(yī)院工作。根據(jù)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)際需要，適當(dāng)調(diào)整對(duì)口支援關(guān)系，加大對(duì)口支援力度，在提高縣級(jí)公立醫(yī)院的管理和服務(wù)能力上取得實(shí)效。嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)院醫(yī)生在晉升職稱前到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的制度。全面推行城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)公立醫(yī)院輪換派駐醫(yī)生制度，向每所綜合改革試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院派駐的醫(yī)生不少于5名。承擔(dān)對(duì)試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院對(duì)口支援任務(wù)的城市三級(jí)醫(yī)院與所支援縣級(jí)公立醫(yī)院之間建成遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。
4. 加強(qiáng)骨干人才培養(yǎng)。鼓勵(lì)經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師到縣級(jí)公立醫(yī)院就業(yè)，并為其長(zhǎng)期在縣級(jí)公立醫(yī)院工作創(chuàng)造條件。組織未經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的新進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生進(jìn)行為期3年的規(guī)范化培訓(xùn)。健全繼續(xù)教育制度，鼓勵(lì)縣級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員通過多種形式提高綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。全省遴選300名左右縣級(jí)公立醫(yī)院骨干醫(yī)師或其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才到對(duì)口三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院從優(yōu)安排。
（三）積極完善縣域醫(yī)療服務(wù)體系
1. 合理配置縣域醫(yī)療資源。針對(duì)縣域內(nèi)群眾的主要健康問題，根據(jù)人口數(shù)量、分布情況和地理交通等因素，科學(xué)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。合理設(shè)置縣級(jí)公立醫(yī)院，明確相應(yīng)的床位規(guī)模、人員編制。每個(gè)縣（市）人民政府重點(diǎn)辦好1所縣級(jí)綜合醫(yī)院、1所縣中醫(yī)院、1所縣婦幼保健院（所）及縣級(jí)院前急救機(jī)構(gòu)。在堅(jiān)持公立醫(yī)院為主導(dǎo)的前提下，給非公立醫(yī)院留出發(fā)展空間，積極鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。嚴(yán)格控制縣級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，省衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院規(guī)模、隊(duì)伍建設(shè)、發(fā)展規(guī)劃的指導(dǎo)與管理。
2. 建立上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制。探索推進(jìn)縣、鄉(xiāng)縱向合作機(jī)制建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體效率。各試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院要根據(jù)省有關(guān)文件精神，積極推進(jìn)上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)，逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的格局。試點(diǎn)地區(qū)要完善分工協(xié)作機(jī)制相關(guān)政策，為分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)創(chuàng)造條件。
3. 加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，鼓勵(lì)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)生下基層服務(wù)。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣級(jí)公立醫(yī)院預(yù)約診療綠色通道。通過開展縱向技術(shù)合作等多種形式，提高農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)水平。
（四）有序開展縣級(jí)公立醫(yī)院管理體制改革
1. 探索政事分開、管辦分開的有效形式。加快職能轉(zhuǎn)變，創(chuàng)新管理方式，理順政府與醫(yī)院的關(guān)系，科學(xué)界定政府和醫(yī)院的職責(zé)。縣級(jí)人民政府主要履行規(guī)劃、出資和監(jiān)管職責(zé)，落實(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院法人自主權(quán)；縣級(jí)公立醫(yī)院按照有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，負(fù)責(zé)提供各項(xiàng)專業(yè)性、技術(shù)性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。積極探索管辦分開的有效實(shí)現(xiàn)形式，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的縣級(jí)公立醫(yī)院管理體制，在經(jīng)營(yíng)管理、專業(yè)技術(shù)人員招聘、科室和崗位設(shè)置、分配制度改革等方面給予醫(yī)院更大的自主權(quán)。
2. 健全法人治理結(jié)構(gòu)。探索建立理事會(huì)、董事會(huì)、管委會(huì)等多種形式的縣級(jí)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確醫(yī)院決策層和管理層的職責(zé)權(quán)限及運(yùn)行規(guī)則，完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化，使醫(yī)院真正成為自主運(yùn)行、自我管理的醫(yī)療服務(wù)實(shí)體。加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
3. 完善機(jī)構(gòu)編制管理?？茖W(xué)制定公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)，合理確定縣級(jí)公立醫(yī)院人員編制，建立健全控制總量、盤活存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、動(dòng)態(tài)管理的長(zhǎng)效機(jī)制，發(fā)揮機(jī)構(gòu)編制的最大使用效益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
（五）著力深化縣級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革
1. 嚴(yán)格人員準(zhǔn)入。新進(jìn)入縣級(jí)公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員須具備相應(yīng)任職資質(zhì)。全面推行公開招聘，依據(jù)招聘崗位的任職條件及要求，采取考試與考核相結(jié)合的方法進(jìn)行。
2. 改革人事制度。轉(zhuǎn)換用人機(jī)制，全面推行聘用制度和崗位管理制度，建立公開招聘、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理的用人新機(jī)制。完善縣級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生人才職稱評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，將病種診療能力、分級(jí)手術(shù)能力和完成工作量等作為職稱晉升的重要內(nèi)容。
3. 改革分配制度。建立健全體現(xiàn)公益性、調(diào)動(dòng)積極性的績(jī)效考核制度，全面實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，通過實(shí)施績(jī)效工資，將醫(yī)務(wù)人員的工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜。
（六）全面改善縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)
1. 堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，優(yōu)先配備基本藥物，并將基本藥物作為首選藥物合理使用，不斷提高基本藥物（基層版）的配備比例和銷售金額比例。通過實(shí)施臨床路徑管理，規(guī)范檢查和治療行為，努力控制醫(yī)療費(fèi)用。實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，充分尊重患方的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)。公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有收費(fèi)和服務(wù)項(xiàng)目，認(rèn)真受理患者的投訴。
2. 推行惠民便民措施。深入開展“三好一滿意”窗口服務(wù)單位創(chuàng)建活動(dòng)，圍繞降低就醫(yī)費(fèi)用、優(yōu)化診療流程、改善就醫(yī)感受等，集中推出一批易操作、見效快的服務(wù)舉措，緩解縣域內(nèi)人民群眾看病就醫(yī)矛盾，讓人民群眾盡快看到變化、得到實(shí)惠。率先開展宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病血液透析等重大疾病的救治和兒童白血病、先天性心臟病的篩查轉(zhuǎn)診工作。
3. 強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的學(xué)習(xí)教育，促使廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守行為規(guī)范，尊重患者，理解患者，主動(dòng)為患者著想。進(jìn)一步健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度體系，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，提高制度執(zhí)行力。堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，拒收紅包、回扣，嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)違規(guī)的單位和個(gè)人。樹立和宣傳先進(jìn)典型，引導(dǎo)和激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員弘揚(yáng)白求恩精神，全心全意為病人服務(wù)。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各地、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作的重要性、復(fù)雜性和緊迫性，把這項(xiàng)工作擺上重要議事日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密部署，扎實(shí)推進(jìn)。各有關(guān)縣（市）人民政府要成立改革試點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，主要負(fù)責(zé)同志親自過問，分管負(fù)責(zé)同志狠抓落實(shí)，制定工作計(jì)劃，分解目標(biāo)任務(wù)，層層落實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)督促檢查，確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
（二）密切部門協(xié)作
全省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作由省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。衛(wèi)生行政部門作為牽頭單位，要切實(shí)做好改革試點(diǎn)的組織實(shí)施工作。機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障等部門要按職責(zé)分工密切配合，及時(shí)出臺(tái)和下達(dá)配套文件，細(xì)化、拓展相關(guān)政策措施，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督促檢查，研究解決工作中遇到的困難和問題，形成推進(jìn)改革試點(diǎn)的工作合力。
（三）強(qiáng)化財(cái)力保障
各地要按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真做好縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革經(jīng)費(fèi)測(cè)算，切實(shí)加大資金投入，并將所需資金納入預(yù)算管理。完善政府投入方式，財(cái)政經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助與服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和群眾滿意度掛鉤，同時(shí)，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，提高資金使用效益。通過加大政府投入，建立科學(xué)合理的縣級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行、管理和補(bǔ)償機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。
（四）營(yíng)造良好環(huán)境
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作，加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性，爭(zhēng)取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解支持，為推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)創(chuàng)造良好條件。深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，大力發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。